Wczesna diagnostyka podejrzenia szpiczaka plazmocytowego – kalkulator

Etap I: Wywiad + badania dodatkowe

Zaznacz występujące objawy. Jeśli objaw nie występuje lub nie wiadomo, czy wystąpił, nie zaznaczaj go.

Dolegliwości bólowe kośćca 2 pkt

Zmiany osteolityczne 4 pkt

Osłabienie 2 pkt

Białkomocz 3 pkt

Złamania patologiczne/kompresyjne 2 pkt

Suma punktów:
Wywiad: 0 pkt

< 6,5 g/dl 2 pkt

6,5 - 10 g/dl 1 pkt

10,1 - 12 g/dl 0,5 pkt

> 12 g/dl (norma) 0 pkt

80 - 100 fl mnożnik: ×1

< 80 albo > 100 fl mnożnik: ×2

> 2 mg/dl 1 pkt

1,3 - 2,0 mg/dl 0,5 pkt

< 1,3 mg/dl (norma) 0 pkt

Suma punktów:
Badania dodatkowe: 0 pkt

Suma punktów:
Wywiad + Badania dodatkowe: 0 pkt

0-3,5 Brak podstaw do skierowania pacjenta do Etapu II

4-18 Etap II: Diagnostyka OB i CRP

Brak podstaw do skierowania pacjenta do Etapu II

Etap II: Diagnostyka OB i CRP

OB po 1 h

CRP

mg/l

Brak podstaw do skierowana
Skierowanie pacjenta na badanie po przeanalizowaniu pozostałych parametrów diagnostycznych etapu I
Skierowanie pacjenta na badanie

ⓘ Etap III jest niedostępny — wynik z etapu II nie wskazuje potrzeby dalszych badań.

Etap III: Diagnostyka białka monoklonalnego

Możliwości dalszej diagnostyki:

Elektroforeza + Immunofiksacja

lub

Elektroforeza + łańcuchy lekkie κ i λ w surowicy

lub

Elektroforeza + ocena białka Bence'a-Jonesa w moczu

Obecność białka monoklonalnego = podejrzenie szpiczaka plazmacytowego → skierowanie do poradni hematologicznej